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配资炒股交易网站 为何免疫检查点抑制剂会引发甲状腺问题?病患反而可能活得更久?

发布日期:2025-02-05 21:28    点击次数:59

配资炒股交易网站 为何免疫检查点抑制剂会引发甲状腺问题?病患反而可能活得更久?

近年来,免疫检查点抑制剂(ICIs)在癌症治疗领域掀起了一股革命性的浪潮。然而,伴随这一治疗手段的广泛应用,一些副作用也开始进入公众视野。其中,甲状腺功能障碍作为一种常见的免疫相关不良事件(irAEs),引起了医疗界的广泛关注。你是否想知道,为什么一些癌症患者在接受ICIs治疗后会出现甲状腺问题?更令人好奇的是,这些患者可能因此获得更高的存活率吗?让我们一起揭开这层神秘的面纱。

病例一:老王的故事

老王,六十岁的退休工人,因肺癌晚期开始接受PD-1抑制剂治疗。治疗开始不久,医生发现他的甲状腺功能出现了异常,诊断为甲状腺炎伴随低功能(即甲减)。这让老王和他的家属非常担心,但出乎意料的是,尽管甲状腺问题增加了治疗的复杂性,他的肿瘤却出现了显著的缩小,病情控制得非常好。

科学背景

什么是免疫检查点抑制剂?

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甲状腺问题与ICIs

当免疫系统被激活,有时它也会误伤到正常组织。甲状腺,作为人体的一个重要内分泌器官,容易受到这种“误伤”。研究表明,甲状腺功能障碍,不论是甲状腺炎、甲亢还是甲减,都可能是ICIs治疗的副作用之一。

研究数据的解读

根据我们所参考的研究文献,来自安庆人民医院的赵成医生进行了一项回顾性研究。研究显示,接受ICIs治疗的患者中,发展为甲减的病人,其疾病控制率(DCR)和客观缓解率(ORR)显著高于未发生甲减的患者。具体数据如下:

甲减患者: DCR: 93.3%ORR: 33.3%无进展生存期(PFS):9.2个月非甲减患者: DCR: 70.0%ORR: 15.0%PFS:7.3个月这些数据表明,甲状腺问题不仅是治疗的副作用,可能还是治疗效果的一个积极指标。

病例二:小李的经历

小李,35岁,诊断为晚期黑色素瘤,在接受ICIs治疗后不久也出现了甲状腺功能异常,但随后他的肿瘤标记物显著下降,PET扫描显示肿瘤明显缩小。小李的情况再次证实了甲状腺问题可能与更好的治疗效果相关。

管理与预后

甲状腺问题的管理:

早期检测:定期检查甲状腺功能(TSH、fT4等)。 治疗:根据具体情况,可能需要补充甲状腺激素或其他治疗。 预后:

研究表明,甲状腺问题可能是更长生存期的标志,尤其是在胃癌、肝癌和食管癌等特定癌种中。医生需要在治疗过程中平衡这些副作用与治疗效果。ICIs的使用确实可能引发甲状腺功能紊乱,但这并不完全是坏消息。通过严密监测和及时干预配资炒股交易网站,这些副作用可以得到有效管理,同时可能预示着更好的治疗效果。未来,研究者们希望通过更大规模的研究来进一步明确这些关系,并探索如何利用这些副作用作为预测治疗效果的生物标志物。

发布于:北京市

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